اطلاعات فردی

نام نام خانوادگی

کد ملی

تلفن*

ایمیل

اطلاعات نمایندگی

نام مرکز / فروشگاه / تعمیرگاه*

تلفن

فکس

شماره موبایل

خیابان اضافه آدرس شهر ایالت / استان / ناحیه کد پستی

عکس از محل

وضعیت ملک*

متراژ نمایندگی

متراژ انبار

طول دهنه

وضعیت ملک*

ابعاد و تعداد تابلوهای نمایندگی*

تعداد پرسنل آقا :

تعداد پرسنل خانم :

تعداد پرسنل فنی :

تعداد پرسنل استادکار :

تعداد منشی اداری :

تعداد موتور :

تعداد سواری :

تعداد وانت :

*

در صورت دارا بودن عاملیت مجاز خدمات یا نمایندگی فروش شرکت دیگر، با نام شرکت و مدت زمان را بیان کنید*

در صورت فعالیت فروش، نام شرکت و نوع محصول را بیان کنید*